Асиметрія рота при плачі у немовлят.
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (5 votes, average: 5,00 out of 5)
Loading...

Асиметрія рота при плачі у немовлят • Що слід знати?

Немовля не здатне подбати про себе. Але у нього є мама і тато, які оточують малюка любов’ю і турботою. Правда, навіть вони не можуть все передбачити.

Якщо вас щось насторожило, проконсультуйтесь у дитячого невролога.

Найчастішими причинами асиметрії рота немовлят є:

  • Травма лицьового нерва в пологах.
  • Гіпоплазія лицьового нерва, або його вітки.
  • Природжена аплазія (гіпоплазія) м’яза опускаючого кут рота ( m. depressor anguli oris)

Травматичне ушкодження лицьового нерва

Травматичне ушкодження лицьового нерва виникає вкрай рідко і, зазвичай викликане невдалим накладанням щипців. Це в клініці практично не складає діагностичних труднощів і має сприятливий прогноз. Важливою відмінністю асиметрії рота пов’язаної з травмою під час пологів являється те, що в останньому випадку впродовж місяця мають бути ознаки поліпшення.

Гіпоплазія лицьового нерва, або його вітки.

Гіпоплазія лицьового нерва, або його вітки. Коли прозопопарез (недостатність мімічних м’язів) включає всю половину обличчя (на стороні ураження не закриває око, згладжена носогубна складка і рот перетягує в здоровий бік) часто дана вада поєднується з вадою слуху синдром Мебіуса).

Природжена аплазія (гіпоплазія) м’яза

Природжена аплазія (гіпоплазія) м’яза, що опускає кут рота (m. depressor anguli oris) – є найчастішою причиною асиметрії рота у дитини під час плачу (Asymmetric Crying Facies (ACF)). За даними вчених її частота складає 1 на 160 новонароджених. У 80% уражається ліва сторона.

При цьому стані на здоровій стороні нижня губа при плачі опускається, а на хворій ні. Часто, помилково діагностується параліч лицьового нерва. Ця м’язова слабкість торкається тільки нижньої губи. У стані спокою лице виглядає симетричним, лоб морщиться і очі замружуються симетрично з обох боків, смоктання не порушується, немає слинотечі, носогубні складки не згладжені. При пальпації нижня губа відчувається стоншеною вже з народження, що припускає наявність пренатальної (внутрішньоутробної) гіпоплазії. Іноді аплазія м’язу поєднується з іншими аномаліями – найчастіше з вадами серця (синдром Кайлера).

Асиметрія рота при плачі у немовлят

Відрізнити аплазію від травматичного ушкодження лицьового нерва допомагає електродіагностичне дослідження. При проведенні електронейроміографії у разі аплазії не виявляють ознак ураження гілок лицьового нерва – швидкість проведення по нерву і показник латенції відповідають нормі, фібриляції в m. depressor anguli oris в цих випадках зафіксувати не вдається. Потенціали рухових одиниць не виявляються, або їх число понижене.

Отже, діагностичний алгоритм у випадку асиметрії обличчя у немовлятка повинен містити:

  1. Огляд педіатра,
  2. Огляд невролога,
  3. Огляд сурдолога,
  4. Електронейроміографія.

Лікування зазвичай включає:

  • Масаж.
  • Лікувальна фізкультура спрямована на пасивну роботу мімічних м’язів, та активну з використанням дитячої пипки, або пальців.
  • Можливе застосування зігріваючих компресів (аплікацій).
  • Медикаментозне лікування мінімально іноді застосовують при травматичному пошкодженні.

Із зростанням дитини аплазія м’яза стає менш помітною. Для зменшення косметичного дефекту можливо вдатися до реконструктивної мікрохірургії, або ботулінотерапії.

Виявивши асиметрію ротика в малюка не слід впадати у відчай. Варто пам’ятати, що ваша дитина особлива, бо має родзинку, і чекає її щасливе життя!

І дуже важливо нам, дорослим, не заважати природі❗️

Ботулінотерапія
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (19 votes, average: 4,95 out of 5)
Loading...

Ботулінотерапія – так називається метод лікування за допомогою ін’єкцій ботулотоксину. Цей напрямок активно розвивається. За більш ніж 20-річну історію розвитку ботулінотерапіі лікарям вдалося довести її ефективність і безпеку.

Існує перелік абсолютних показань до застосування – станів, при яких дія ботулотоксину буде максимально ефективним, при яких його безпеку повністю доведена. Нерідко застосування ботулотоксину рекомендовано в тому випадку, якщо основне лікування виявилося неефективним або не допомогло пацієнтові впоратися з болем. Такі хвороби як дистонія взагалі не мають інших доведених способів лікування.

Ботулотоксин – що це?

Ботулотоксин рекомендується в якості додаткової симптоматичної терапії при різних захворюваннях. Навіть якщо не вдасться повністю усунути хворобу, уколи допоможуть позбутися болю, м’язових спазмів, мимовільних рухів. Цього достатньо, щоб значно покращилося самопочуття пацієнта. У косметології ботулотоксин застосовується для розгладження зморшок за допомогою тимчасового паралічу мімічних м’язів.

Ботулотоксин – це токсична речовина, яка виділяє мікроорганізм під назвою Clostridium botulinum. Ця бактерія – сумнозвісний збудник ботулізму. Довгий час вважалося, що ботулотоксин надзвичайно шкідливий для людського організму і смертельно небезпечний у великих дозах. Це дійсно так – у великому дозуванні ботулотоксин може привести до смерті. Але один з видів ботулотоксину в невеликих дозах і при правильному застосуванні, навпаки, допомагає медикам у лікуванні найрізноманітніших хвороб.

На початку 20 століття вчені-медики з’ясували, що ботулотоксин здатний впливати на роботу нервової системи – він викликає параліч м’язів при підшкірному і внутрішньом’язевому введенні. Після довгих років досліджень ця отрута вдалося поставити на службу людству. Зараз він використовується як ліки в різних напрямках медицини, в тому числі в неврології, а також в косметології.

У медицині використовується так званий серотип ботулотоксину А. Серотипу всього 9 типів і вони позначаються латинськими літерами. Ботулотоксин А застосовується в складі різних лікарських засобів, призначених, здебільшого, для введення в формі ін’єкцій. Препарати можуть відрізнятися за змістом діючої речовини, по вартості і регіону виробництва. Але всі сертифіковані засоби діють схожим чином, в тому числі широко застосовуваний препарат Ботокс. Лікування показує хороший ефект з мінімумом ускладнень і протипоказань.

Ботулотоксин – це токсин, який виділяє бактерія Clostridium botulinum. Цей мікроорганізм викликає небезпечне захворювання під назвою «ботулізм».

Будучи однією з найсильніших отрут, ботулотоксин порушує роботу нервової системи, викликає параліч м’язів. Саме ця його властивість і зацікавила лікарів початку XX століття. Вчені зуміли «приборкати» найнебезпечнішу отруту і перетворити його в ліки.

Ботулотоксин

Ботулінотерапія – Покази

Ботулотоксин блокує передачу імпульсів від нервових закінчень до м’язів, за рахунок чого останні розслабляються. У неврології він застосовується при таких захворюваннях і патологічних станах:

  1. Спастичні (що супроводжуються напругою м’язів) паралічі після інсульту;
  2. М’язові дистонії: блефароспазм (спазматичні скорочення м’язів навколо ока), краніальна дистонія (спазматичне скорочення м’язів навколо очей і / або рота), цервікальна дистонія (насильницькі рухи в шийних м’язах), писальний спазм (різке напруження в м’язах руки під час письма, тремтіння рук );
  3. Різні види болю: головний біль напруги (що виникає при психічному перенапруженні і напрузі м’язів шиї, голови), мігрень, міофасціальний больовий синдром (спазми, хворобливі ущільнення в м’язах);
  4. Підвищена пітливість: за допомогою ботулінотерапіі можна лікувати підвищену пітливість обмежених областей, наприклад, голови, шиї, паху;
  5. Мімічні зморшки: цю сферу застосування ботулотоксину називають естетичною неврологією, і впливає на мімічні м’язи обличчя.

Як проводять ботулінотерапію?

Препарати ботулотоксину вводять в м’язи у вигляді розчину за допомогою шприца і голки. Місце введення і дозування ліків підбирає індивідуально лікар-невролог. Часто процедуру проводять під контролем електроміографії.

Головне правило ефективної ботулінотерапії – індивідуальний підхід до визначення показань, вибору дози і місця введення.

Попередньо необхідно відвідати лікаря і пройти обстеження, яке він призначить. Ефект від введення ботулотоксину можна відчути через різний час. Іноді через 2-3 дня, а в інших випадках через 7-12 днів. Це залежить від захворювання і тяжкості порушень. Зберігається ефект в середньому від 4 місяців до року.

 

Безпека

  • Препарати ботулотоксину діють тільки в тому місці, де вони були введені. Вони не проникають в кров і не надають значного впливу загальної дії;
  • Перед тим, як ботулінотерапія була схвалена для застосування в лікарнях, проводилися численні серйозні дослідження. Вчені однозначно довели, що метод безпечний;
  • Можна стверджувати, що ботулотоксин більш нешкідливий, ніж більшість сучасних ліків;
  • Методика існує більше 20 років. За цей час Ботокс і його аналоги були введені мільйонам пацієнтів. За такий термін вже можна судити про відсутність негативних віддалених наслідків.

Звичайно, як і будь-які інші ліки, ботулотоксин має певні протипоказання. Лікар обов’язково з’ясує, чи є вони у Вас. При наявності протипоказань Вам не призначатимуть ботулінотерапію.

Переваги ботулінотерапії в нашій клініці:

  • Ефективні та безпечні препарати;
  • Процедуру виконують сертифіковані фахівці, стан пацієнта постійно контролюють;
  • Індивідуальний підхід, що дозволяє отримати максимально ефективний результат;
  • Комплексне обстеження і лікування наявного неврологічного захворювання.

Наші спеціалісти