Нервові тики, або «Чому моя дитина кліпає?»
Нервові тики – це мимовільні, раптові, швидкі, неритмічні, стереотипні рухи, або вокалізми. Можуть спостерігатись нав’язливі рухи: накручування волосся на палець, смикання мочки вуха, хрускіт суглобами пальців, певні нахили або повороти голови і так далі.
Фактори, які мають значення в розвитку тиків:
- генетичні,
- психогенні.
Генетичні фактори
У батьків хворої дитини часто виявляють тики, або розлади мовлення.
Психогенні фактори
Проблеми в сім’ї: надмірне примушування дитини до певної моделі поведінки з придушенням волі і агресивності, сварки, неповний шлюб, насильство.
Психотравма: переляк, булінг, госпіталізм (перебування в лікарні і лікування, як насильство над дитиною в її очах).
Соматопсихічний розлад внаслідок хвороби (бронхіт з подальшим фіксованим кашлем, кон’юнктивіт з подальшим покліпуванням та ін.)
Надмірна (передчасна) гаджеталізація (нескінченне перебування дітей в мобільному телефоні, плашеті, комп’ютері, телевізорі і, особливо, дітей раннього віку (до 3 років). Дорослі чомусь вирішили, що смартфон може замінити увагу батьків, бабусину казочку, або мамусину колискову.
Тики трапляються у 5-10% школярів, частіше у віці 7-11років. Проте ми спостерігаємо ці відхилення навіть у дітей десь приблизно з 2-річного віку.
Найчастіші прояви тиків:
- покліпування,
- гримаси (намацування носа та ін.),
- «закидання» чілки,
- посмикування надпліччя,
- підкашлювання,
- «моргання» носа та багато інших.
Особливістю невротичних тиків є те, що вони можуть трансформуватись одні в одних. Наприклад: спочатку в дитини було кліпання, яке пройшло, потім виникли гримаси і т.д.).
З якими хворобами слід диференціювати нервові тики?
- Хорея
- Епілепсія
- Синдом Жиля де ля Туретта
- PANDAS-синдром
- Інші тикозні стани зумовленні патологією головного мозку, вживанням медикаментів, токсичних речовин
План обстеження дитини з тиками:
- Огляд педіатра (кашель, наприклад, може бути проявом патології дихальних шляхів);
- Огляд невролога, психіатра;
- Електроенцефалографія (ЕЕГ);
- Загальний аналіз крові;
- Ревмопроби;
- Консультація оториноларинголога;
- Посів з носоглотки;
- Психологічне консультування;
- МРТ головного мозку (при наявності органічної неврологічної симптоматики);
- Інші дослідження з урахуванням кожного конкретного випадку.
План лікування
Без дотримання цих ОСНОВНИХ пунктів лікування успіх з застосуванням інших методів практично неможливий і процес зцілювання триватиме вічно!
- Усунення факторів, які сприяють розвитку тиків
- Психокореційна робота з дитиною, РОДИНОЮ, колективом (школа, дошкільний заклад)
- Обмеження гаджиталізації
Забезпечення дотримання нормального режиму дня (достатній сон, а не соціальні мережі до 2-ї години ночі, чергування розумової праці з фізичними навантаженнями, зменшити перевантаження нескінченними репетиторами, секціями, передбачити час для байдикування та ін.)
Інші методи лікування
Медикаментозна терапія залежить від конкретної клінічної ситуації і поєднання тиків з іншими захворюваннями.
- Рефлексотерапія.
- Релаксуючий масаж.
- Парафінові аплікації та ін.
В переважній більшості Нервові тики проходять, але слід пам’ятати, що чудо-пігулки, яка б замінила батьківську любов, не існує!!!